不规律饮食小心胆囊息肉

日前，“90后”演员张一山在接受采访时表示，自己一直在生病，而且以后不打算再参加真人秀了。据了解，他这次生病是因为常年拍戏，没注意健康引发了胆囊息肉。

胆囊息肉又称为胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变，但以非肿瘤性病变为多。其病因主要跟饮食不规律、嗜酒、偏食辛辣油腻饮食以及不爱运动等因素有关。此外，发病还与慢性炎症有密切关系。很多胆囊息肉患者没有任何不适的感觉，大部分人是在体检中发现或因其他疾病切除胆囊后发现的。出现症状时，会有右胁隐痛，牵及右肩背，伴有食欲不振、恶心欲呕等类似慢性胆囊炎的临床表现。伴有结石时，可出现胆绞痛。

体检发现胆囊息肉需定期复查，主要有以下方法：

B超，这种检查方法的特点是灵活、准确、无创伤、性价比高，为众多患者接受，能准确地显示息肉的大小、位置、数量、囊壁的情况。

三维超声成像，这种检查方法可使胆囊具有空间方位的立体感，透声性好，有直视胆囊剖面的效果，可弥补二维显像某些不足。不仅可观察胆囊息肉的大小形态，更可分清息肉和胆囊壁的关系，有助于提高胆囊息肉与胆囊腺瘤或肿瘤的鉴别。

内镜超声，这种检查方法可排除肠气干扰或胆汁黏稠度等影响，能有助于筛选出应予切除的肿瘤性病变。

对无症状胆囊内的小息肉可以继续观察，每3个月至5个月做一次B超检查，如果发现变化，要按医嘱进行规范治疗。

胆囊息肉样病变出现下列情况须手术治疗：胆囊息肉患者如果有绞痛症状，影响正常工作生活，最好及时手术；如果患者无绞痛症状，但是胆囊息肉长到1厘米以上，也建议做微创手术切除，因为少数胆囊息肉患者存在癌变的潜在风险。胆囊息肉的手术主要是胆囊切除和保胆手术两种，在中医药的支持下，符合条件的患者可以采用保胆取石的手术。

预防胆囊结石必须饮食要规律，早餐要按时吃。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多，所以早餐最好按时吃。

(刘文生)