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杭州的王大伯是位篮球爱好者。近日，在一场酣畅淋漓的篮球赛后，他出现了腿部疼痛肿胀的情况，休息几天也不见好转，于是选择了就医，最终被诊断为静脉血栓。联想到此前媒体报道，NBA球星英格拉姆也曾因为静脉血栓而休战。在大多数人的印象里，久坐少动或长期站立易导致静脉血栓，但经常运动的人甚至是职业运动员居然也会得此病，这是怎么回事呢？
常运动也可能患上静脉血栓
浙江大学医学院附属第一医院心血管内科医生曾聪介绍，血栓的形成和发展与血流、血管壁和凝血成分这三个要素密切相关，也就是说任何导致血流淤滞、血管内皮损伤或血液高凝状态的症状，均可诱发静脉血栓形成。“实际上，全身上下都可以发生静脉血栓，但下肢和盆腔内最常发生，主要是因为这些部位血流缓慢，且容易受到外力的影响。比如长时间跷二郎腿、接受不正规的按摩等。其中，急性静脉血栓较为严重，也是运动后最容易得的静脉血栓类型，发病时下肢红肿热痛。这种血栓特别容易脱落，一旦脱落，它就会随着血流从腿部进入腹部、心脏，最后堵住肺动脉，造成肺栓塞，也就是大家经常说的‘肺梗’，有致命危险。”
杭州九都荟健身房教练杨伟达表示，常运动的人得静脉血栓的原因主要有三个：一是运动时肌肉牵拉造成深静脉血管壁内膜损伤。运动时损伤一旦伤到血管，血管就迅速自动反应，启动凝血瀑布反应，反应过激就产生了血栓。第二个原因是运动量过大，出汗过多、血液浓缩，造成血液高凝状态形成血栓。第三，剧烈运动后骤然停止，没有做放松练习。剧烈运动后如果不做放松练习，肌肉的代谢产物未能及时消退，会引起局部的炎性反应，导致血管内血栓形成。“像这位王大伯，得静脉血栓的原因可能就是因为年纪偏大，身体承受不了高强度的运动，加之运动后未进行放松导致。”杨伟达说。
运动后做好放松可预防血栓形成
那运动时，如何避免产生静脉血栓呢？曾聪给出了建议，他说：“首先在选择运动项目时要量力而行，60岁以上的人，建议选择散步、太极拳、慢跑等有氧运动，强度以身体微微出汗为标准，这样既有利于预防血栓的形成，又可以让心肺功能得到锻炼。其次，运动后要逐步放松，使人从运动到停止之间有一个缓冲、整理的过程。舒展的慢动作和正确的气息运用可使紧张的肌肉逐渐放松，让快速跳动的脉搏逐渐减慢、恢复常态，升高的血压也逐渐降至正常，从而减少炎症发生，预防静脉血栓的形成。同时，运动时要科学补水，需要提醒大家注意的是，一旦发生运动损伤一定要及时治疗。”
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什么是静脉血栓
静脉血栓是指纤维蛋白、红细胞，以及不等量的血小板和白细胞在静脉内形成凝块，引起血管部分或完全血栓栓塞，导致相应部位血供障碍。其主要分为浅静脉血栓以及深静脉血栓。
浅静脉血栓常由于浅静脉穿刺、置管或输液注药导致管壁内膜刺激，或者由于浅静脉近段回流受阻，静脉内血流淤滞而形成，有时也可为深静脉血栓累及浅静脉所致。主要表现为静脉走行部位可触摸到条索状或团状肿块，有疼痛感，但一般不会造成肺栓塞和慢性静脉功能不全等表现。
深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病，致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和血液高凝状态等。主要可累及大腿和小腿大静脉，由于凝血块堵塞血流可造成肢体疼痛、肿胀。当血栓脱落并沿血流移动时可造成血栓栓塞，血栓栓塞可发生于脑、肺、心脏或者其他部位，导致严重损害，威胁生命安全。
确诊为静脉血栓后，积极遵医嘱治疗，必要时需要进行介入治疗，如球囊扩张术或者手术直接取栓等。
本报记者 李雨童
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