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近日，65岁的张先生遇到一件糟心事，晚饭后在小区内散步，路过一个水坑，一步跨过去，没站稳，把脚扭了，本来想着贴些膏药就会好，没想到回家后，右脚踝关节疼痛加剧，之后出现明显的红肿，不得已就医，被诊断为右脚踝距腓前韧带轻微撕裂。
韧带损伤应及时就医
浙江大学医学院附属第一医院骨科副主任医师张益钧介绍，韧带是人体中固定骨骼和内脏的致密结缔组织。当突然踩空、剧烈运动、重体力劳动时，关节处附着的韧带受到牵拉，有可能会造成关节周围的韧带损伤，包括韧带拉伤、部分断裂、完全断裂三种情形。张先生的情况，是因为在跨越水坑时，做出了超出关节活动范围的动作，导致相关韧带被动牵拉而引起韧带断裂。不少病号韧带断裂往往还伴有扭伤和骨折。
“韧带受损分轻度、中度和重度。”张益钧说，轻度受损是指轻微的撕裂，经过治疗1—2个星期就会逐渐好转。中度受损是指部分韧带断裂，可以采用保守治疗，恢复时间比较久，后期需配合康复训练。重度受损是指韧带彻底断裂，这种情况需通过手术重建。
“出现韧带拉伤后，要马上停止运动，不要让受伤的关节再负重，然后通过冰块或者其它冷敷帮助减少疼痛和肿胀。也可抬高患肢，以减少肿胀，促进血液回流，之后尽快就医。”张益钧强调，及时就诊很重要，否则容易引起陈旧性损伤，产生疼痛和活动障碍。
充分热身可预防
“在门诊中，膝关节韧带受损比较常见。”张益钧说，膝关节是人体中最复杂、最大的关节，在运动中不仅需要承重，还要协调人体各种转向。“发现关节肿了老是不好，经常出现‘别住了’的现象，或者出现肢体不敢伸直、打软腿，走路时突然没劲了，下楼时腿突然失控不听使唤等症状时，要及时到运动医学科或者骨科门诊进行检查，可能会引起膝盖软骨和半月板磨损，发生创伤性关节炎，加快关节的老化，影响肢体正常功能。”张益钧说。
如何预防韧带损伤？要重视运动前的热身。充分热身可以提高机体神经系统的兴奋性，降低肌肉的粘滞度，提高关节和韧带的活动范围和能力。另外，运动场地、运动装备也要合理选择，比如说从事跳跃性运动，要选择平坦、不硬的地面进行，避免关节受损。在进行跑步、跳跃等动作时，落地应膝关节弯曲，躯干微微向前倾。尽量避免膝关节侧向或前后移动，减少对膝关节的冲击。此外，应积极加强关节周围肌群的力量和韧带柔韧性的训练，让关节更加稳定灵活。
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膝关节病变如何自测
膝关节是否有问题的自测方法包括单腿下蹲、按揉髌骨法、坐起法、上下楼梯等。
1、单腿下蹲：首先单腿站立，其次慢慢向下蹲，如果下蹲时膝关节达不到90度，或者到90度时出现疼痛、不稳等情况，表示膝关节的软骨可能发生有病变。
2、按揉髌骨法：髌骨是很容易发生膝关节炎的部位，可以在身体完全放松的情况下揉摸髌骨部位，如果出现酸痛，则提示膝关节可能出现病变。
3、坐起法：坐在高度在40-50厘米左右的凳子上，并以最快的速度站起、坐下，若30秒内动作重复的次数少于5次，或者运动时伴有膝关节疼痛等不适症状，也提示膝关节有病变。
4、上下楼梯：若上楼梯或者下楼梯时出现膝关节疼痛，也提示膝关节可能发生病变。
本报记者 李雨童
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