常用药物 也要注意最佳服用时间

虽然很多处方药的说明书上写着“每日服用一次”，但这并不意味着什么时候服药效果都一样。由于存在昼夜节律，身体在一天中的不同时间对药物的反应也大不相同。美国得克萨斯大学奥斯汀分校的生物医学工程副教授迈克尔·斯莫伦斯基认为，有些药物如果在错误的时间服用，其效果或耐受性较差。这并不是说它们根本没有效果，只是错误的服药时间造成它们的有效性和耐受性要差得多。

目前，一种名为“药物生物钟疗法”的前沿领域提倡将服药时间与生理节律同步，以最大限度地提高药物的有效性和减少其副作用。美国一家文摘网媒近日对此进行了总结。

其中，抗抑郁药在早上服用最好。睡眠中断是一些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如百忧解和帕罗西汀）的常见副作用，这就是为什么专家通常建议患者在醒来时服用。

治疗甲状腺的药物同样最适合在早上服用。要做好调节身体激素和新陈代谢的工作，像左旋甲状腺素之类的药物还需要在早上空腹服用。当空腹服用这种药物时，它不会与任何其他需要被吸收的物质相互竞争。医生建议在吃早餐前大约一个小时服用它，并且应该在服药前或服药后4个小时内避免摄入富含钙和铁的食物（包括牛奶、酸奶和绿叶蔬菜），因为这些食物会干扰吸收，从而降低药效。

抗过敏药在傍晚服用最好。花粉热通常在晚上恶化并且在早晨感觉最严重，此时引发症状的组胺水平最高。每日服用一次的抗组胺药（如开瑞坦）在服用8到12小时后的血药浓度达到峰值，所以在吃晚餐或睡前服用它意味着能更好地控制早晨的症状。

阿司匹林则最好选择夜间服用。多年以来人们认为，每日服用低剂量的阿司匹林能起到稀释血液的作用，从而降低心脏病发作和中风的风险。然而，最近的指南认为这种做法没有必要，除了那些有心脏病史或做了支架手术的人。荷兰莱顿大学医学中心的研究者发现，在夜间服用阿司匹林能在早上降低血小板水平，此时血小板水平最高，发生心血管事件的可能性要比平时高出3倍。

本报综合报道